孩子咳嗽暗藏疾病信號

                2016-11-13

                咳嗽是兒童呼吸系統疾病的主要癥狀之一,作為人體的一種防御機能,它可以清除呼吸道的分泌物,保護呼吸道。但“久咳會不會轉成肺炎”、“咳嗽成什么情況該去醫院”、“一咳嗽是不是就得吃止咳藥”等擔心和疑惑時時困擾著家長,讓他們難以抉擇。事實上,咳嗽的原因多樣,家長們可以根據下面這些表現初步做些判斷,并決定下一步該如何治療。
                 

                看咳嗽有痰無痰
                 

                干咳。咳嗽無痰或痰量極少,它可以是陣發性干咳、單聲清嗓樣干咳伴咽部不適、疼痛、癢、干燥感或異物感等,總覺得有東西貼在喉嚨上,咳幾下可緩解這種不適。這種咳可能是急性支氣管炎初期、急慢性咽炎及過敏性咳嗽引起。建議家長給孩子多喝水,飲食清淡,忌辛辣刺激、過冷過熱的食物,保持口腔清潔。同時消除各種致病因素,積極治療鼻及鼻咽慢性炎癥,預防急性上呼吸道感染。如果是3個月內的寶寶持續咳嗽,有高熱,出現呼吸困難,要及時就診。生活中可以給孩子喝百合綠豆飲:綠豆20克,百合15克,冰糖適量,加水同煮,喝湯吃綠豆,每日1次,連用數日。
                 

                濕咳。咳嗽有痰,可單咳或陣咳,痰液可以是清痰或黃綠色膿痰。原因可能是支氣管炎及肺炎恢復期、支氣管擴張、肺膿腫、鼻竇炎及遷廷性細菌性支氣管炎,這種咳建議盡早就醫。治療通常建議以化痰為主,不能單純止咳,慎重用藥;合理飲水,少量多次,讓痰液稀薄容易咳出;清淡飲食,避免生冷油膩。建議盡早就醫。還可以給孩子多喝蘿卜蜂蜜水。
                 

                看咳嗽的時間及性質
                 

                突發性嗆咳。無任何先兆,突然出現劇烈嗆咳,可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難甚至窒息。特別是半歲至2歲的孩子,可能是在大人不注意時將異物放進了嘴里,不小心誤入咽喉或氣管引起。一旦發生意外吸入窒息,應就地采取搶救措施,具體做法是:讓小兒趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使小兒咳出異物?;蛘卟捎闷葦D胃部法,由救護者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復而有節奏進行,以形成沖擊氣流,把異物沖出。如果上述方法無效,應盡快送醫。
                 

                發作性咳嗽。為陣發性痙攣性咳嗽,劇烈時伴面部憋紅,甚至面色青紫,晚上明顯,有時可陣咳數分鐘。原因可能是百日咳綜合征,也可能是支氣管內膜結核及過敏性咳嗽等。應盡量讓孩子保持安靜,和呼吸道通暢,出現劇烈咳嗽時,應盡快就診。
                 

                夜咳??人暂^重時通常出現在孩子入睡后的兩個小時或凌晨6點左右,與夜間迷走神經興奮性增高有關。原因可能是以咳嗽為表現的哮喘(咳嗽變異性哮喘)、百日咳綜合征。這樣的孩子要多飲水,多吃新鮮水果蔬菜和清淡食物,不要吃辛辣刺激性的食物。同時建議及早就醫。
                 

                聽咳嗽的音色
                 

                咳嗽聲嘶啞。陣陣干咳時,伴有“哐哐哐”的破竹聲,并呈“犬吠樣”咳嗽,癥狀通常白天好轉,晚上嚴重,伴有咽喉疼痛。這種咳多為聲帶炎癥,原因可能是急性喉炎。此時應盡量讓寶寶少量多次喝水,保持適宜空氣濕度。讓寶寶保持安靜和呼吸道通暢。急性喉炎在前2~3天晚上會特別嚴重,由于侵犯部位特殊,寶寶會因喉部急性充血性水腫,導致呼吸費勁,甚至呼吸困難,嚴重時會有生命危險。當發展為犬吠樣劇烈咳嗽時,應盡快就診。
                 

                雞鳴樣咳嗽。表現為連續陣發性劇咳伴有高調吸氣回聲,原因可能是百日咳綜合征。注意讓寶寶保持安靜,保持呼吸道通暢。出現劇烈咳嗽,應盡早就診??梢杂美?、冰糖、川貝母煮水給孩子喝。
                 

                咳喘。咳嗽多為刺激性干咳,少痰,伴氣喘、呼吸困難,咳嗽氣喘大多夜間或清晨發作,或運動后和哭鬧時加劇。伴有咽喉發癢。常因感冒、運動、冷空氣吸入而誘發并加重,也可因接觸花粉、塵埃、某種食物而發作。病因可能是支氣管哮喘、毛細支氣管炎等。注意飲食清淡,易于消化,不宜過飽、過甜、過咸和油膩。保持空氣新鮮、流通;室內要盡量減少可能導致過敏的物質。